À medida que a idade média dos americanos continua sua espiral ascendente, mais e mais idosos se deparam com a necessidade de entrar em uma casa de repouso em algum momento de suas vidas. Este é um grande evento da vida e se o novo morador e sua família não estiverem preparados para essa possibilidade, pode ser um grande trauma de vida também. É importante que a equipe da casa de repouso entenda as muitas perdas que o residente enfrenta ao entrar na unidade e as possíveis reações que podem ter devido a esse evento que mudou sua vida.

Fatos básicos sobre admissões em casas de repouso

Cerca de 5% dos idosos vivem em uma instituição de cuidados de longo prazo a qualquer momento.
Um terço de todos os americanos precisará de cuidados domiciliares em algum momento de suas vidas
Mais mulheres do que homens residem em asilos
Metade das pessoas que entram em lares de idosos permanecerá lá pelo resto de suas vidas
Perda de saúde

Entrar em uma casa de repouso significa que o residente tem uma condição que significa a perda de sua boa saúde. Essa condição também pode impedir o morador de cuidar de si mesmo, tornando-o dependente de terceiros para algumas de suas necessidades mais básicas.

Perda de casa

Uma vez tomada a decisão de que o morador não poderá retornar à comunidade, o apartamento ou casa em que morava será perdido. Frequentemente, a tarefa de organizar os pertences do residente é responsabilidade dos filhos e o residente não é incluído. Itens preciosos que representam uma vida inteira de lembranças são espalhados pela família e vendidos ou doados a estranhos. A casa onde o morador e seu cônjuge criaram seus filhos é vendida para que os fundos possam pagar o custo de seus cuidados de longo prazo. A possibilidade de dar herança aos filhos e netos se esvai. O morador não terá mais um lugar para chamar de seu, para enfeitar para as festas, para convidar outras pessoas para uma visita ou para se sentar à sombra do carvalho que plantou há quarenta anos, quando a casa era nova. O pouco que podem levar deve caber em um espaço pequeno, muitas vezes compartilhado com um estranho.

Perdas e mudanças nos papéis que os residentes podem assumir dentro da casa de repouso podem fazer com que eles desenvolvam uma autoimagem ruim.

Perda de Status

Os papéis que o morador desempenhava na comunidade – mãe, esposa, vizinha, tia, irmão, líder comunitário, jardineiro, carpinteiro, avô, etc. – davam-lhes realização e reconhecimento. Há um status associado a essas funções. Quando um residente entra em uma casa de repouso, alguns dos principais papéis são perdidos e há mudanças em outros que podem afetar muito a maneira como o residente se vê. A perda desses papéis pode afetar negativamente a autoimagem do residente.

Perda de Finanças

O custo dos cuidados de longo prazo pode drenar rapidamente os bens do residente. Suas economias de vida são usadas principalmente para o cuidado continuado e muitas vezes são seus filhos que preenchem os cheques todos os meses da conta de seus pais. Às vezes, o morador abre mão do controle sobre suas finanças para não saber realmente quanto dinheiro resta. Freqüentemente, eles têm a fixação de “pagar suas próprias despesas” e se sentem culpados por gastar qualquer coisa consigo mesmos ou por dar presentes a seus filhos e netos em ocasiões especiais. Ficar sem fundos e ter que solicitar ajuda pública pode ser devastador para esta geração.

Perda de Relacionamentos

Visitar alguém em uma casa de repouso pode ser uma experiência desconfortável. Os mesmos parentes e amigos que visitaram o residente em sua casa muitas vezes são intimidados pelas imagens, sons e ambiente dentro da casa de repouso e param de visitá-lo com o passar do tempo. Às vezes, a falta de espaço privado para visitar cria barreiras – o quarto do residente com assentos inadequados, a presença de um colega de quarto, uma sala com residentes e funcionários indo e vindo, chamadas aéreas, etc.

Perda de controle

Os moradores não gozam da mesma liberdade de quando viviam na comunidade. Por uma questão de organização e eficiência, ou por determinação regulamentar, as refeições são servidas em horários determinados, as atividades são oferecidas conforme programado, os quartos são limpos em dias específicos, é agendada assistência para banho, é agendada reabilitação. Existem inúmeras regras, políticas e procedimentos a serem seguidos – horário de visita, de que lado do corredor andar, onde sentar na sala de jantar, quem será seu colega de quarto etc. com base em regulamentos. Quanto mais dependente o morador,

Outras Perdas

Como a maioria dos residentes em cuidados de longa duração são idosos, eles vivenciaram muitas perdas antes da admissão. Essas perdas incluem a perda do emprego devido à aposentadoria; a perda de entes queridos pela morte; a perda de sua aparência jovem e vigor; a perda ou declínio de seus sentidos, como perda auditiva, catarata, etc.; a perda da “nitidez” mental e a perda da função irrestrita.

Reações à Institucionalização

Quanto mais informações o residente tiver sobre a escolha da colocação em uma instituição de cuidados de longo prazo, melhor. Freqüentemente, esse não é o caso como resultado de um problema de saúde catastrófico que prejudicou a capacidade do residente de continuar cuidando de si mesmo. Ajustar-se à vida em uma casa de repouso pode ser desafiador e os residentes podem exibir muitos comportamentos diferentes e reações emocionais à sua colocação , ao escolher uma casa de repouso .

Raiva

Ao viver na comunidade, o morador tinha muitas opções para lidar com sua raiva. Eles poderiam sair com um amigo e conversar sobre o que os estava deixando com raiva e juntos poderiam encontrar uma solução. Eles poderiam dar um passeio, capinar o jardim, passear na praia, passear de carro no campo, etc. e refletir sobre a situação. Essas opções podem não estar disponíveis para residentes em uma casa de repouso. É compreensível que o morador se sinta revoltado com as mudanças em sua vida e com as muitas perdas que acabou de vivenciar.

Dependendo de como o residente escolhe para desabafar sua raiva é a chave para como eles serão percebidos no futuro. O residente pode jogar itens no chão, recusar-se a cooperar, criticar os funcionários, a comida e as instalações. Quando um residente é obstinado e “agindo mal”, a equipe pode rotulá-lo como criador de problemas, não cooperativo, queixoso crônico, etc., em vez de descobrir o que o está incomodando e ajudá-lo a lidar com isso.

Depressão

O luto e a tristeza relacionados à admissão em uma casa de repouso podem fazer com que o residente se sinta deprimido. Eles podem começar a dormir muito mais, recusar-se a participar das atividades relacionadas aos seus interesses anteriores, “escolher” as refeições, ter insônia, demonstrar dependência aumentada, expressar abertamente sentimentos de desesperança e recusar o tratamento.

Regressão

A vida em uma casa de repouso e lidar com suas muitas perdas pode intimidar e sobrecarregar o morador a ponto de ele parar de fazer coisas que ainda é capaz de fazer. Eles podem se tornar dependentes de sua família ou funcionários para tomar suas decisões por eles. Eles podem recorrer à enfermagem para ajudá-los a comer, banhar-se, vestir-se, etc., mas ainda são capazes de fazer isso por si mesmos. Eles podem pedir à família para preencher os cheques de suas contas, enviar um cartão de aniversário para o neto, escrever uma carta para eles etc., em vez de se esforçarem para continuar fazendo essas coisas.